Aide-soignant : mieux payé à l'hôpital ou en EHPAD ?
Édité par Martin Geffrault le 18 juillet 2026
À l'hôpital public comme en EHPAD public ou associatif, une aide-soignante suit la même grille indiciaire et touche le complément Ségur (241,22 € brut/mois) : le salaire de base est quasi identique. L'écart réel se joue sur les primes de nuit et de dimanche, plus fréquentes à l'hôpital, et sur les horaires. En EHPAD privé commercial, la base démarre parfois un peu plus bas mais les horaires sont plus réguliers.
+150 à +350 € net/mois
ce que les primes de nuit, dimanche et jours fériés de l'hôpital ajoutent vs un EHPAD à horaires réguliers
à grille et ancienneté identiques dans le public ; le salaire de base, lui, est le même (même point d'indice, même Ségur)
Le diplôme d'État d'aide-soignant ouvre presque partout la même porte salariale. Dans le public (hôpital, EHPAD public, EHPAD territorial), le salaire est fixé par une grille indiciaire nationale, identique quel que soit l'établissement. Dans le privé (EHPAD associatif ou commercial), il dépend de la convention collective. À diplôme et expérience égaux, l'écart de net ne vient donc pas du travail fourni, mais des primes et des horaires. Pour les grilles détaillées par expérience, région et statut, appuie-toi sur la fiche salaire de l'aide-soignant ; ici, on tranche le choix de la structure.
Hôpital public : grille FPH, Ségur et primes de sujétion
À l'hôpital, l'aide-soignant est classé en catégorie B de la fonction publique hospitalière depuis 2021. Le salaire suit une grille indiciaire adossée à un point d'indice de 4,92278 € (gelé depuis juillet 2023). Le premier échelon démarre au niveau du SMIC (1 867,02 € brut/mois) grâce à une indemnité différentielle, puis la progression est automatique à l'ancienneté : environ 2 545 € brut/mois en fin de classe normale, jusqu'à près de 2 750 € brut/mois en classe supérieure.
À cela s'ajoute le complément de traitement indiciaire (CTI) Ségur : 49 points d'indice, soit 241,22 € brut/mois (environ 200 € net), intégré au traitement. Hors primes, le net va d'environ 1 600 € net en début de carrière à environ 2 370 € net en fin de carrière. S'y greffent la sécurité de l'emploi (statut de titulaire) et surtout des majorations de sujétion, plus fréquentes qu'ailleurs.
Source : fonction-publique.gouv.fr (valeur du point d'indice) et grille indiciaire de la fonction publique hospitalière.
EHPAD : trois statuts, trois conventions, un même socle Ségur
« EHPAD » ne désigne pas un employeur unique. Derrière le mot se cachent trois statuts qui changent le cadre de rémunération, mais plus le socle Ségur :
- EHPAD public (rattaché à un hôpital ou à une collectivité) : même grille indiciaire que l'hôpital, dans la fonction publique hospitalière ou territoriale, complément Ségur inclus. Les horaires y sont souvent plus réguliers qu'à l'hôpital, avec moins de nuits imprévues.
- EHPAD associatif (à but non lucratif) : relève de la convention collective FEHAP (IDCC 0029). Le Ségur y a été étendu, la rémunération de base est proche du public.
- EHPAD privé commercial : relève de la convention de l'hospitalisation privée (IDCC 2264). Le Ségur y est également versé depuis son extension, mais la rémunération de base et les primes de sujétion sont plus variables selon l'établissement.
En EHPAD public et associatif, le net est proche de l'hôpital (environ 1 600 € net en début de carrière). En EHPAD privé commercial, il démarre souvent plutôt autour de 1 350 à 1 500 € net selon la convention. Partout en EHPAD, une prime Grand Âge d'environ 118 € brut/mois récompense l'affectation aux services gériatriques.
Ce qui creuse vraiment l'écart : nuit, dimanche et charge de travail
Le salaire de base étant proche dans le public, ce sont les primes de sujétion qui font la différence, et elles penchent en faveur de l'hôpital.
- Travail de nuit : majoration de 25 % du traitement horaire en fonction publique. L'hôpital, ouvert 24 h/24, en multiplie les occasions ; un EHPAD à horaires de journée en offre bien moins.
- Dimanches et jours fériés : forfait de 44 à 110 € brut par jour travaillé, fréquent à l'hôpital, plus rare en EHPAD.
- Sujétions spécifiques : réanimation, urgences ou néonatologie ouvrent des compléments que l'EHPAD ne connaît pas.
- La contrepartie : en EHPAD, les horaires plus réguliers améliorent la qualité de vie, mais le ratio soignant-résident est souvent tendu, ce qui pèse sur la charge de travail réelle.
Sur un mois chargé, ces indemnités ajoutent 150 à 350 € net à la fiche de paie hospitalière par rapport à un EHPAD à ancienneté comparable.
Hôpital vs EHPAD : le comparatif de rémunération de l'aide-soignant
| Critère | Hôpital public (FPH) | EHPAD public / associatif | EHPAD privé commercial |
|---|---|---|---|
| Cadre de rémunération | grille indiciaire catégorie B | grille FPH/FPT (public) ou CCN FEHAP IDCC 0029 (associatif) | CCN hospitalisation privée IDCC 2264 |
| Salaire de base début (brut/mois) | SMIC 1 867,02 € (indemnité différentielle) | idem public ou plancher conventionnel ≈ SMIC | plancher conventionnel ≈ SMIC* |
| Complément Ségur (CTI) | 241,22 € brut/mois, systématique | 241,22 € brut/mois (étendu) | étendu, montant variable* |
| Primes nuit / dimanche / férié | majorées, fréquentes | présentes, moins fréquentes qu'à l'hôpital | variables selon l'établissement* |
| Rémunération (brut/an) | 22 000 - 30 000 € | 22 000 - 28 000 € | 22 000 - 27 000 € |
| Horaires | jour, nuit, week-ends, fériés | plus réguliers que l'hôpital | variables |
| Sécurité de l'emploi | titulaire fonction publique | titulaire (public) / CDI (associatif) | CDI privé |
* Le secteur privé commercial ne relève pas d'une grille indiciaire unique : les montants dépendent de la convention collective de l'établissement (hospitalisation privée IDCC 2264, FEHAP IDCC 0029) et sont donnés à titre indicatif. Grille FPH : point d'indice 4,92278 €, gelé depuis juillet 2023. Complément Ségur (CTI) : 241,22 € brut/mois, étendu au secteur privé et médico-social. Cf fiche salaire aide-soignant.
Sur le salaire de base, hôpital et EHPAD publics sont à égalité : même grille, même point d'indice, même complément Ségur. L'écart réel ne vient pas de l'établissement mais des primes. L'hôpital, ouvert 24 h/24, multiplie les nuits, dimanches et jours fériés majorés, quand un EHPAD à horaires de journée en offre moins. La vraie question n'est donc pas où l'on gagne le plus, mais si tu es prêt à accepter les sujétions de l'hôpital pour ce supplément de salaire.
L'EHPAD public : le compromis salaire/horaires
Entre l'hôpital et l'EHPAD privé, l'EHPAD public (fonction publique hospitalière ou territoriale) offre un vrai compromis : la même grille indiciaire que l'hôpital, donc une progression automatique et le complément Ségur garanti, tout en gardant des horaires plus réguliers. Moins de primes de nuit, mais un bon équilibre salaire/qualité de vie pour qui veut rester dans le public sans les contraintes hospitalières.
Ce qu'il faut vérifier avant de choisir
- Le complément Ségur (en EHPAD privé) : vérifie qu'il est bien versé, ainsi qu'une éventuelle prime d'ancienneté ou un 13e mois prévus par la convention
- Les sujétions horaires : combien de nuits, de week-ends et de jours fériés par mois, et comment ils sont majorés
- L'échelon d'entrée (dans le public) : ton ancienneté peut être reprise et te placer plus haut dans la grille
- Le ratio soignant-résident : la charge de travail pèse autant que le salaire dans le choix d'un établissement
Le salaire de base ne dit pas tout
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Questions fréquentes : hôpital ou EHPAD
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Données indicatives basées sur les sources publiques. Les salaires réels varient selon l'établissement, la convention collective, l'échelon et les sujétions horaires. Sources : grille indiciaire de la fonction publique hospitalière (catégorie B), point d'indice 4,92278 € (fonction-publique.gouv.fr), complément de traitement Ségur (241,22 € brut/mois), conventions collectives du secteur privé (hospitalisation privée IDCC 2264, FEHAP IDCC 0029). Les nets et les fourchettes du privé sont donnés à titre indicatif, faute de grille conventionnelle unique. Données vérifiées en juillet 2026.