Kinésithérapeute : gagne-t-on plus en libéral ou en salarié ?
Édité par Martin Geffrault le 18 juillet 2026
En libéral, un cabinet réalise en moyenne 82 000 € de chiffre d'affaires, mais après environ 52 % de charges le revenu médian tombe à 31 356 € net par an, soit 2 613 € net/mois. En salarié, un kiné hospitalier débutant touche autour de 1 920 € net par mois, Ségur compris, mais avec congés payés et sécurité de l'emploi. Le libéral gagne généralement plus une fois la patientèle établie, mais le chiffre d'affaires du cabinet n'est jamais ton revenu.
31 356 € net/an
le revenu médian d'un kiné libéral, une fois 52 % de charges déduites d'un chiffre d'affaires moyen de 82 000 €
médiane du bénéfice non commercial, UNASA 2025 ; à comparer aux ~23 000 € net annuels d'un hospitalier débutant (~1 920 €/mois, Ségur compris)
Le kinésithérapeute exerce des deux côtés d'une même frontière : salarié (hôpital public, clinique, centre de rééducation, cabinet en tant que salarié) ou libéral (à son compte, en cabinet ou à domicile). Le diplôme est le même (diplôme d'État de masseur-kinésithérapeute, Bac+5), les soins aussi, mais la rémunération obéit à deux logiques opposées : un salaire fixe d'un côté, un chiffre d'affaires à transformer en revenu de l'autre. La grande majorité de la profession a tranché pour l'indépendance : 85 % des kinés exercent en libéral (CNOMK 2024, sur 105 658 inscrits). Pour les grilles détaillées par expérience, spécialité et statut, appuie-toi sur la fiche salaire complète du kinésithérapeute ; ici, on tranche le choix entre le libéral et le salariat.
Le salariat : un revenu stable, mais souvent proche des minima
Le kiné salarié perçoit un salaire fixe, avec congés payés, couverture sociale et, à l'hôpital, la sécurité de l'emploi. À l'hôpital public, il est agent de la fonction publique hospitalière, classé en catégorie A. Son traitement suit une grille indiciaire adossée à un point d'indice de 4,92278 € (gelé depuis juillet 2023). Il débute autour de 2 100 € brut par mois (environ 1 740 € net), à peine au-dessus du SMIC (1 867,02 € brut au 1er juin 2026). Le complément Ségur ajoute 183 € net par mois et compte pour la retraite, ce qui porte le net de départ à environ 1 920 €. En fin de carrière, le traitement de base atteint 3 600 € brut par mois.
En clinique privée ou en centre de rééducation, la rémunération suit la convention collective de l'hospitalisation privée (IDCC 2264) et se situe autour de 32 000 à 42 000 € brut par an, avec des grilles légèrement supérieures au public en début de carrière. Un kiné salarié d'un cabinet libéral, en collaboration salariée, se situe plutôt entre 35 000 et 45 000 € brut par an. Dans tous les cas, le salariat borne le revenu vers le haut : on ne dépasse guère la grille ou la convention, mais on ne descend pas non plus en dessous, et le mois sans patient n'existe pas.
Sources : grille indiciaire de la fonction publique hospitalière (catégorie A), valeur du point d'indice fonction-publique.gouv.fr ; convention collective de l'hospitalisation privée (IDCC 2264).
Le libéral : du chiffre d'affaires au revenu réel, après charges
En libéral, le kiné n'a pas de salaire : il facture ses actes à la nomenclature de l'Assurance maladie et encaisse un chiffre d'affaires, en moyenne 82 000 € par an (UNASA 2025). Mais ce chiffre n'est pas son revenu. Les charges absorbent en moyenne 52 % des recettes : cotisations URSSAF, retraite CARPIMKO, loyer du cabinet, matériel de rééducation, assurance responsabilité civile professionnelle et frais de gestion. Ce qui reste est le bénéfice non commercial, le vrai revenu du kiné.
Résultat : le bénéfice net moyen tombe à 40 700 € par an, soit environ 3 390 € net par mois. Et la médiane, plus fidèle à la réalité de la profession, est encore plus basse : 31 356 € net par an, soit 2 613 € net par mois. L'écart entre moyenne et médiane trahit une forte disparité : le premier quart des kinés ne dépasse pas 22 000 € net par an, tandis que les 25 % les mieux rémunérés franchissent 66 000 € net par an (plus de 5 546 € net/mois), souvent grâce à une spécialisation ou un volume d'actes élevé. Surtout, le libéral n'a ni congés payés, ni assurance chômage : un jour sans patient est un jour sans revenu.
Libéral ou salarié : où gagne-t-on vraiment plus ?
Sur le revenu net, le libéral dépasse généralement le salariat, mais seulement une fois la patientèle établie et la journée bien remplie. Le kiné libéral médian gagne 2 613 € net par mois, contre environ 1 920 € net pour un hospitalier débutant : l'écart existe, et il se creuse largement pour le quart supérieur, hors d'atteinte de toute grille salariale. Mais ce surplus n'est pas une prime au statut : il achète du volume d'actes, des charges de cabinet et l'absence totale de filet social.
L'arbitrage ne se joue donc pas sur le chiffre affiché, mais sur trois facteurs : la densité de la patientèle (le revenu libéral dépend du volume d'actes réalisés, et une zone dense change tout), la tolérance au risque (pas de revenu garanti, pas de chômage, une retraite CARPIMKO plus modeste) et le rapport au temps (le salariat encadre les horaires et garantit les congés, le libéral les gère lui-même). En début de carrière, le salariat sécurise ; une fois l'expérience acquise et la patientèle constituée, le libéral prend l'avantage sur le net.
Libéral vs salarié : le comparatif de rémunération du kiné
| Critère | Salarié | Libéral (cabinet) |
|---|---|---|
| Mode de rémunération | salaire fixe (grille FPH ou convention IDCC 2264) | chiffre d'affaires à l'acte, transformé en bénéfice |
| Revenu de départ | ≈ 1 920 € net/mois à l'hôpital (Ségur compris) | modeste le temps de constituer la patientèle |
| Revenu établi | ≈ 3 600 € brut/mois en fin de grille hospitalière | ≈ 2 613 € net/mois (médiane), jusqu'à 5 546 €+ pour le quart supérieur |
| Chiffre d'affaires / charges | sans objet (salaire net d'emblée) | CA ≈ 82 000 €/an, dont ≈ 52 % de charges à déduire |
| Protection sociale | congés payés, maladie, retraite, sécurité de l'emploi | ni congés payés, ni chômage ; retraite CARPIMKO |
| Plafond de revenu | borné par la grille ou la convention | élevé si patientèle dense ou spécialisation |
Montants indicatifs. Salarié hospitalier : grille FPH catégorie A, point d'indice 4,92278 € (fonction-publique.gouv.fr), complément Ségur +183 € net/mois ; clinique et centre de rééducation : convention de l'hospitalisation privée (IDCC 2264), 32 000 à 42 000 € brut/an. Libéral : chiffre d'affaires moyen 82 000 €/an, charges ≈ 52 %, bénéfice net médian 31 356 €/an et moyen 40 700 €/an (UNASA 2025). SMIC 2026 : 1 867,02 € brut/mois. Cf fiche salaire kinésithérapeute.
En salarié, tu sais exactement ce que tu toucheras le mois prochain, congés et couverture sociale compris, mais tu plafonnes à la grille. En libéral, ton chiffre d'affaires de 82 000 € impressionne, mais ce n'est pas ton revenu : après 52 % de charges, le kiné médian se paie 2 613 € net par mois. Le libéral dépasse généralement le salariat en net une fois la patientèle établie, mais ce surplus n'est pas un cadeau du statut : c'est la rémunération d'un risque assumé, d'un volume d'actes et d'un filet social auquel tu renonces.
Le remplacement et la collaboration : la voie d'essai avant de s'installer
Passer directement du salariat à un cabinet en pleine propriété est rare. La plupart des kinés testent d'abord le libéral par le remplacement ou la collaboration : ils gardent la souplesse, mesurent le rythme réel des journées et se constituent un réseau, sans porter tout de suite le loyer et le matériel d'un cabinet. Un remplaçant, sans ces charges fixes, dégage de l'ordre de 2 300 à 2 400 € net par mois. C'est souvent l'étape qui permet de vérifier, avant de s'engager, si le libéral te correspond vraiment ou si la stabilité du salariat reste le meilleur compromis pour toi.
Ce qu'il faut vérifier avant de choisir
- Le net, pas le chiffre d'affaires : en libéral, raisonne toujours après déduction des 52 % de charges, jamais sur le CA affiché
- La densité de ta future patientèle : le revenu libéral dépend du volume d'actes ; une zone sous-dotée peut brider un cabinet pendant des mois
- Le complément Ségur et les primes : à l'hôpital, ils relèvent nettement le net de base, souvent sous-estimé
- Le passage par le remplacement ou la collaboration : tester le libéral sans les charges fixes d'un cabinet avant de t'installer
- La spécialisation : sport, respiratoire, neurologie ou un fort volume d'actes font franchir un vrai palier de revenu en libéral
Le chiffre d'affaires libéral et le salaire net ne se comparent pas directement
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Questions fréquentes : libéral ou salarié
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Entre ton brut, on te donne ton net après cotisations et impôt
Données indicatives basées sur les sources publiques. Les revenus réels varient selon l'échelon et les primes à l'hôpital, la convention en clinique, et selon la patientèle, la zone et le volume d'actes en libéral. Sources : grille indiciaire des masseurs-kinésithérapeutes de la fonction publique hospitalière (catégorie A), valeur du point d'indice 4,92278 € (fonction-publique.gouv.fr), complément de traitement Ségur ; convention collective de l'hospitalisation privée (IDCC 2264) ; bénéfice non commercial moyen 40 700 €/an et médian 31 356 €/an, chiffre d'affaires moyen 82 000 €/an, charges ≈ 52 % (UNASA 2025) ; démographie 85 % de libéraux (CNOMK 2024). Les revenus du remplacement sont donnés à titre indicatif. Données vérifiées en juillet 2026.